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知覺失調症 大腦混亂
一位二十四歲男性在退伍後工作一年，開始出現失眠、焦慮症狀，過了一段時間，病患開始出現聽幻覺，會聽到莫名的聲音，並與其對話，這聲音常指責、辱罵他，還會下指令，叫他去做一些奇怪的事情，這名患者無法思考也無法工作，覺得腦袋裡出現各式各樣奇怪想法，無法控制自己的思緒，後來確診罹患思覺失調症（舊稱精神分裂症）。
台北榮總精神部最新研究發現，思覺失調症患者大腦前額葉活動較一般人更混亂，因此常出現認知受損。台北榮總精神部主治醫師楊智傑表示，過去的研究發現，心臟衰竭的病患，心跳呈現非常單調而規則的模式，而心律不整（心房震顫）的患者，心跳呈現混亂的變化。簡單的說，心跳節律能透露心臟是否健康的訊息。當心臟生病時，心跳節律會呈現兩個不同的病態模式，一是單調且一成不變，另一是混亂而失序，大腦也是一樣。
楊智傑醫師進一步解釋，透過功能性磁振造影研究，研究團隊發現思覺失調症的患者在腦部活動也呈現類似變化。病患腦部位於掌管感官功能的部位，其腦部活動呈現類似心臟衰竭患者的心跳規律沒有變化模式，而大部分掌管思考及認知功能的部位，則呈現像心律不整般趨於混亂模式。簡單的說，思覺失調症患者大部分的腦部區域其活動都呈現如心律不整般趨於混亂的現象，也就是「腦子亂了！」。
研究更進一步發現，思覺失調症患者腦部活動趨於混亂的區域，和疾病的負性症狀，也就是認知功能的退化有關。換言之，當腦部活動趨於混亂時，大腦將不再能有效處理訊息，也就產生了認知功能退化現象。另一方面，腦部活動趨於單調的腦區，和疾病的正性症狀，也就是幻覺和妄想有關，這也能解釋為什麼思覺失調症患者總是反覆地出現無法控制的幻覺、妄想性思考。這項研究今年刊登於知名的神經科學國際期刊「人類大腦圖譜」（Human Brain Mapping）。這項研究往後或許可以讓知覺失調症治療更為精準、有效率。
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